Leitfaden - MVZ Labor Diagnostik Karlsruhe

36 Einfluss- und Störgrößen Ein am Monat angelehnter Biorhythmus ist der Menstruationszyklus der fertilen Frau. Inner- halb dieses Zyklus schwanken insbesondere die Hormone Follitropin (FSH), Lutropin (LH), Proges- teron und Estradiol. Saisonale Schwankungen sind für das Calcitriol (Vitamin D) mit Höhepunkten im Sommer (höhe- re Sonneneinstrahlung mit gesteigerter Synthe- serate) und Minima im Winter bekannt. Schwangerschaft Während der Schwangerschaft nimmt das Plasmavolumen zu, was zur Verminderung der Konzentrationen folgender Analyte führt: • Erythrozyten und damit Hämatokrit • Hämoglobin • Albumin • Cholinesterase • Calcium • Magnesium Erhöhte Konzentrationen weisen auf: • Alkalische Phosphatase • Coeruloplasmin • Kupfer • Trigyceride • Cholesterol • Leukozyten • Prolactin • Progesteron • Estradiol • Estriol • α1-Fetoprotein Diagnostik und Therapie Therapeutika können Messungen im Labor stö- ren. Beispielhaft seien hier angeführt: • Dextran stört die Proteinbestimmung • Dopamin stört die enzymatische Creatininbe- stimmung • Cephalosporine stören die chemische (Jaffé) Creatininbestimmung • Ascorbinsäure stört die enzymatische Creati- ninbestimmung • Ofloxacin stört die Bestimmung der Porphyrine im Urin • Nierengängige Röntgenkonstrastmittel stören die Bestimmung von Vanillinmandelat 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10